指南共识

指南共识 | 罗马共识-胃肠疾病中氢呼气试验的方法和适应症:罗马共识会议

指南共识 | 罗马共识-胃肠疾病中氢呼气试验的方法和适应症:罗马共识会议封面

导读

  随着胃肠疾病发病率的上升,尤其是小肠细菌过度生长(SIBO)、乳糖不耐受和糖吸收不良等问题的广泛关注,临床医生亟需一种安全、有效且非侵入性的检测方法来帮助确诊这些常见疾病。氢呼气试验能够通过评估呼气中的氢气浓度变化,反映肠道内的细菌生长情况和碳水化合物的吸收能力。然而,尽管该方法已经在临床上应用,但仍然存在适应症划分不明确以及操作方法不一致等问题。罗马共识会议希望通过系统化的回顾与总结,提供胃肠疾病中氢呼气试验的适应症和方法的建议,推动氢呼气试验在临床实践中的标准化应用。

摘要

背景:  呼气试验是许多胃肠疾病中一种有效的非侵入性诊断工具。氢呼气试验的基本原理是基于结肠细菌发酵产生的部分气体扩散到血液中,并通过呼吸排出体外,这样很容易量化。在方法上有许多不同之处,而且试验越来越受欢迎。

目的: 召开罗马共识会议的目的是为临床实践提供关于胃肠疾病中氢呼气试验的适应症和方法的建议。

方法:根据已证实的氢呼气试验知识/专门技能选择专家,并分为工作组(方法学;糖吸收不良;小肠细菌过度生长;口腔-盲肠运输时间和其他气体相关综合征)。他们对文献进行了系统的回顾,然后在科学证据的基础上制定了声明,这些声明由一个多学科的陪审团进行辩论和投票。然后,专家组成员根据评委会的决定修改各项建议。

结果和结论

根据证据水平和推荐强度进行评分的最终陈述在本文件中呈现;它们确定了在临床实践中使用氢呼气试验的适应症和用于进行试验的方法。

声明汇总

总结

  氢呼气试验通过评估患者摄入特定糖类后呼气中氢气浓度的变化,来判断肠道菌群的异常情况,是一种非侵入性、简便且安全的检测方法,广泛应用于小肠细菌过度生长(SIBO)、乳糖不耐受和糖吸收不良等疾病的诊断。不过,在进行试验前需要注重准备工作,例如饮食和药物的限制,以确保试验结果的准确性。试验过程中需注意操作规范,包括患者的配合和样本采集的准确性。此外,氢呼气试验的结果应与患者的临床症状相结合进行分析,以避免误诊或漏诊的情况。各类胃肠疾病的复杂性要求医生具备足够的专业知识,以正确解读试验结果,并根据患者的具体情况进行合理的治疗。